Periostitt - hva er det? Årsaker, symptomer og behandling

Periostitt er en betennelse i et tynt, men tett bindevevskjede som dekker beinet (periosteum). Først utvikler den inflammatoriske prosessen seg i de ytre og indre lag av periosteum, og strekker seg deretter til alle lag.

Periostitt, spesielt i de senere stadier, er en sykdom som krever akutt kirurgisk hjelp fra en tannlege, og i noen tilfeller en maxillofacial kirurg. Hvis en abscess ikke åpnes i tide og pus ikke evakueres, kan den inflammatoriske prosessen, som trenger inn i den generelle blodomløpet, føre til sepsis (generell infeksjon i blodet) og være dødelig. Dette er realitetene som vi forsømmer.

Periostitt i over- og underkjevene kalles også periosteal betennelse, dette er en type av de mest utbredte komplikasjonene som dannes når behandling av karies startes. Sykdommen er farlig fordi betennelsen utvikler seg asymptomatisk og dekker først det indre laget og deretter det ytre laget av periosteum.

Hva er periostitt?

Periostitt i under- og overkjeven - en inflammatorisk-smittsom prosess som foregår i kjeven eller periosteum i alveolar prosess.

Årsaker til periostitt kjeve som følger:

  1. Ubehandlet karies i tide. Det utspekulerte med periostitt er at prosessen går upåaktet hen i begynnelsen, og det purulente ekssudatet akkumuleres gradvis rundt tannroten. Med den minste påvirkning aktiveres fokuset på betennelse, og den inflammatoriske prosessen beveger seg til beinet. Akutt purulent periostitt utvikler seg.
  2. Tilstedeværelsen av ikke-patogen stafylokokk i munnhulen. Hvis en pasient nylig har fått en akutt virusinfeksjon i luftveiene, kan kroppen hans fortsatt være svak nok til å motstå aktivering av stafylokokkbakterier. Som et resultat forårsaker stafylokokker en hyperergisk inflammatorisk prosess, som raskt trenger inn fra periodontalregionen til periosteumregionen.
  3. Akutt purulent periostitt utvikler seg ofte med sterkt forsømt periodontitt.

Avhengig av den mulige typen penetrasjon av infeksjon i periosteum, forekommer følgende former for sykdommen:

  • Odontogenic (prosess assosiert med tandsykdom);
  • Hematogen (en prosess assosiert med spredning av infeksjon gjennom blodomløpet);
  • Lymfogen (prosess assosiert med spredning av infeksjon gjennom lymfekoblinger);
  • Traumatisk (på grunn av mekanisk skade på selve periosteumet).

I de fleste tilfeller oppstår periostitt i kjeven som en komplikasjon av periodontitt, eller som en komplikasjon etter tanntrekking, spesielt hvis det ble forutrettet hypotermi, influensa, sår hals, etc.

Symptomer på periostitt

Det første tegnet på sykdommen er en liten hevelse i tannkjøttet (se bilde). Videre er det en økning i hevelse, og med den øker smertefølelsen. Det neste stadiet, som følger med akutt periostitt, er en abscess (purulent betennelse i vevet), som er den viktigste årsaken til ansiktsødem.

Akutt periostitt utvikler seg raskt, ledsaget av følgende symptomer:

  • gummi abscess;
  • smerter i betent periosteum;
  • rødhet i det betente området i tannkjøttet;
  • hevelse i ansiktsvev, oftest kinnene på siden av fluksens beliggenhet;
  • generell ubehag i kroppen;
  • hodepine;
  • forstørrede cervikale og submandibulære lymfeknuter;
  • lav grad av kroppstemperatur;
  • mangel på matlyst.

I noen tilfeller er periostitt i kjeven ledsaget av utseendet til en fistulous passasje som pus kommer ut gjennom. Periostitt i en slik manifestasjon er farlig fordi smertene avtar, og dette kan føre til at pasienten ignorerer besøket til legen. Det fører igjen til utvikling av kronisk periostitt. Med tiden stopper infeksjonen ikke og sprer seg til nabovevet og uttrykkes deretter i form av osteomyelitt eller magesår.

Kronisk periostitt

Oftest utvikler det seg i det mandible periosteum og utmerker seg ved en lokal betennelsesreaksjon i form av et tett ødem, noe som ikke vesentlig endrer ansiktsegenskapene.

På stedet for betennelse blir beinet tykkere, og lymfeknuter forstørres. Samtidig kan munnslimhinnen ha svimmelhet og rødhet. Kronisk periostitt forsvinner ikke på lang tid og kan utvikle seg over en periode på 4–8 måneder, og noen ganger til og med flere år, noe som gjør seg kjent med periodiske forverringer.

Diagnostikk

De fleste av tegnene på kjeveperiostitt blir diagnostisert under en rutinemessig tannundersøkelse. Symptomer som kan oppdages ved hjelp av disse dataene inkluderer: infiltrasjon, hyperemi, svingninger, samt kronedeformitet av syke tenner og andre tegn på periostitt.

Kronisk periostitt er diagnostisert ved hjelp av en røntgenmetode, men det er ikke mulig å identifisere den akutte formen for sykdommen ved denne metoden på grunn av mangelen på uttalte endringer i strukturen i periosteum.

Effekter

Alle purulente foci er full av smittespredning på de omkringliggende vevene og organene, og på hele kroppen. Purulent periostitt kan føre til følgende sykdommer:

  • osteomyelitt i kjeven;
  • slim i mykt vev i hodet og nakken;
  • øvre mediastinitt;
  • sepsis.

Det er sannsynligheten for disse forferdelige komplikasjonene som krever øyeblikkelig behandling ved de første tegnene på purulent betennelse.

Hvordan behandle periostitt?

Å vente og håpe at ødemet vil forsvinne på egen hånd, og smertene vil avta - ingen grunn. Periostitt i kjeven er en av sykdommene, som i seg selv ikke passerer. Her kreves det hjelp fra en spesialist, nemlig - en tannkirurg.

Hvis periostitt oppdages på et tidlig tidspunkt, består behandlingen i å ta antibiotika for å forhindre betennelse og hevelse. Etter at symptomene på periostitt har avtatt, behandles eller fjernes den forårsakende tannen. Dette avgjøres av legen på grunnlag av visuell inspeksjon, røntgenbilder og humøret til pasienten.

Imidlertid er den vanligste kirurgiske behandlingen periostitt. I dette tilfellet, under lokalbedøvelse, blir det betente tannkjøttområdet skåret inn, deretter blir fluksen drenert og vasket med en antiseptisk løsning. Etter operasjonen anbefales pasienten å overholde munnhygiene strengt i flere dager, for ikke å forsømme sin regelmessige skylling med de foreskrevne midler.

Etter fjerning av periostitt foreskrives antibiotika for å eliminere infeksjonen, redusere betennelse i tannkjøttet og fremskynde prosessen med regenerering. Det er mulig å bruke slike antibiotika mot periostitt som Rifampicin, Ceftriaxone, Clindamycin, Penicillin, etc.

Loading...

Legg Igjen Din Kommentar